1、中華-05骨齡標準樣本的身高、標準差為什么比原CHN骨齡標準大
與原CHN骨齡標準樣本相比,是看20多年來中國兒童生長發(fā)育的長期變化,不是判斷修訂標準樣本可靠性。通過兩次骨發(fā)育調查樣本的比較,確實說明了中國兒童生長發(fā)育加速的長期趨勢。但為甚麼中華-05樣本身高體重的標準差大?其可能的原因如下:
⑴ 中國兒童青少年生長發(fā)育加速的長期趨勢特征:在中國學生體質與健康調查研究中,季成業(yè)教授曾多次注意到,在中國兒童生長發(fā)育加速長期趨勢下,肥胖流行問題日益突出,城鄉(xiāng)兒童青少年的肥胖檢出率成倍增長;但另一方面營養(yǎng)不良問題仍普遍存在,或反而略有上升的趨勢,即所謂的“雙峰現象”。這種現象必將使年齡組的身高體重變異范圍(標準差)加大,尤其是體重。
⑵ 兩次骨發(fā)育調查的數據整理方法有不同:在1988年骨發(fā)育調查時,首先刪去各年齡組上下3%的受試者,然后進行統計計算。而在2005年骨發(fā)育調查時,數據整理方法與李輝、季成業(yè)教授制訂的中國兒童青少年生長標準研究(2005年的調查樣本,2009年發(fā)表)相似。而在生成骨齡標準曲線的數據處理中,刪除了體重指數(BMI)在第97百分位數以上、第3百分位數以下的受試者,以消除異常數據對骨齡標準模型的影響。
但是,樣本是否可靠的有力證據來自于與同期其它大樣本研究進行比較。
在同期,我國醫(yī)學衛(wèi)生界的生長發(fā)育調查有2005年中國7歲以下兒童生長調查和2005年中國學生與健康調查,首都兒科研究所的王輝研究員和北京大學兒童青少年衛(wèi)生研究所季成葉教授制訂了中國7歲以下兒童生長標準和0-18歲中國兒童青少年生長標準[8](樣本來自北京、哈爾濱、西安、上海、南京、武漢、廣州、福州、昆明市)。中華-05樣本來自上海、廣州、大連、溫州和石家莊市,也和上述標準研究(這些研究采用LMS模型擬合平滑標準曲線)一樣采用了類似的方法-LMSP模型。由圖2可見,中華-05樣本與同期的0-18歲中國兒童青少年生長標準基本相同。
2、關于溫州樣本年齡組骨齡標準差的問題
經過查找,發(fā)現大連理工大學2007屆的研究生趙德寶的碩士論文:《大連市與溫州市7到18歲男女生骨發(fā)育的比較》,他在論文中寫道,他是中華05標準課題的子課題。
首先聲明,《中國人骨發(fā)育標準修訂》課題組中沒有這個子課題組。經過向溫州和大連體科所調查,兩單位也未設立這個子課題,也未向大連理工大學提供任何標準修訂樣本X線片,而且趙德寶并非這兩單位的人員。另外,如果是子課題為什么不使用中華05標準呢(趙德寶使用的是CHN法骨齡標準),其年齡段和樣本例數也不同,數據處理方法也不同(修訂標準課題組使用百分位數描述骨齡的分布)。河北省體育科學研究所已經搜集資料,準備向大連理工大學反映,要求對此事進行調查、處理。
課題組在使用骨齡數據時采用了百分位數來描述數據的分布,不使用平均數和標準差。為了進一步說明,課題組請數據處理組調出溫州和大連采樣點的數據,計算了以7-18歲年齡組CHN法骨齡的標準差(表2)經過比較,差異很大。還有,溫州體科所曾經發(fā)表了《沿海發(fā)達地區(qū)兒童青少年骨發(fā)育和生長水平的特征研究》[9],對比趙德寶論文的數據也進一步說明了趙德寶數據的虛假。
3、由于課題實施后無法保證課題質量,專家退出的問題
情況并非如此,沒有任何個人是由于課題質量無法保證而退出。實際上,確實是有人退出;有人仍在課題組,根據對課題研究的貢獻排名。而且有人退出課題組也不是因為課題實施后無法保證課題質量的問題,而是另有其他原因。為了維護相關專家的聲譽,我們不在此提名,請見諒。
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