很多家長都在問，孩子矮小怎么辦？今天為大家推薦一篇文章，手把手教會家長快速問診。

矮小兒童就診一般要選擇有生長發(fā)育?？频恼?guī)醫(yī)院就診，以便為孩子進(jìn)行系統(tǒng)的內(nèi)分泌檢查。

1.母親的妊娠和分娩情況，特別是孩子出生時有無缺氧史；

2.發(fā)現(xiàn)孩子矮小癥狀的時間，后期進(jìn)展情況和近1年來的身高增長情況；

3.孩子的出生時間、出生時身高、體重，特別是1周歲時是否有矮小對診斷方面有一定意義；

4.孩子飲食、睡眠、運(yùn)動、智力等情況，有無肝炎、腎炎、腦外傷等病史和其他特殊病史；

5.是否用過影響生長發(fā)育藥物和保健品等；

6.父母的身高，有無發(fā)育較早或過遲發(fā)育史及家族中其他成員的身高情況；

7.有無腫瘤、糖尿病、遺傳病等家族病史；

8.以往就診情況以及相關(guān)檢查結(jié)果和治療情況等（要攜帶孩子的病例以及以往的檢查結(jié)果）。

1、引起矮小的原因很多，首先必須查清病因，做出正確診斷，然后再考慮如何治療。

2、要通過病史詢問、體格檢查和化驗(yàn)檢查，根據(jù)詳細(xì)的檢查資料和化驗(yàn)結(jié)果，綜合分析、判斷引起兒童矮小的原因，

3、針對病因確定治療方案。

小兒童，首先需對左手腕掌指進(jìn)行X線照片（骨齡片），以了解骨齡，判斷孩子骨骼生長情況，是否有延遲及超前，骨骺閉合的程度（如果骨骺閉合，則再無治療可能）和生長潛力。

要明確矮小癥病因，還要做肝腎功能、血糖、血常規(guī)和甲狀腺素，和生長激素激發(fā)試驗(yàn)、胰島素樣生長因子-1（IGF-1）等檢查，生長激素激發(fā)試驗(yàn)可以了解生長激素水平，規(guī)范的生長激素激發(fā)試驗(yàn)需要聯(lián)合做兩種藥物的激發(fā)試驗(yàn)，共5個時間點(diǎn)（采用留置針）。

女孩子，特別是接近或達(dá)到青春期而未發(fā)育的女孩還要查染色體，極個數(shù)男孩也可能需要查染色體。

一般都需要檢查腦垂體磁共振MRI,以排除垂體腫瘤等不適合應(yīng)用生長激素的因素。其他有關(guān)矮小疾病的其他特殊檢查請聽取主診醫(yī)生的建議。

重組人生長激素（rhGH）治療，都是在每晚睡前半小時左右由家長或孩子自己注射，生長激素治療后每3個月需要復(fù)查。 

文章來自好大夫在線平臺：秦建平

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