孩子挑食、偏食,每個(gè)家長都頭疼不已,這個(gè)不吃,那個(gè)不吃,煩!本期「成長案例」由山東省莒縣婦幼保健院兒童保健科邴紹娜主任提供,5個(gè)方法幫你糾正不良飲食習(xí)慣,孩子吃飯好了,吃嘛嘛香,身高也趕上來了。
【本期分享醫(yī)生】
【成長案例】
2018年1月
“邴主任,我家孩子不愛吃肉,好說歹說就是不吃,菜里面只要有一點(diǎn)肉,就會(huì)一塊一塊挑出來,他都6歲了,還沒他表弟高,真是愁死我了!”
“小孩子挑食,偏食的原因有很多,有孩子自己的原因,也有家長的問題”,邴主任看著牛牛的生長發(fā)育報(bào)告繼續(xù)說道:“牛牛當(dāng)前身高已經(jīng)小于3百分位了,這樣,咱們先做檢查,排除疾病因素,關(guān)于飲食習(xí)慣問題,還需要慢慢調(diào)整?!?/span>
牛牛6歲,骨齡5.7歲
當(dāng)前身高106cm,小于第3百分位;
當(dāng)前身高預(yù)測的成年身高159.6cm!
低于遺傳身高 7.9cm!
▼查看牛牛的生長發(fā)育報(bào)告▼
兩周后
牛牛的甲功及生長激素檢測結(jié)果都在正常范圍內(nèi),邴主任特意通知家長復(fù)診時(shí)間,先從飲食習(xí)慣上開始轉(zhuǎn)變,再逐步開始管理身高。經(jīng)過和牛牛、牛媽一起交流,邴主任找到了牛牛挑食的原因:
1、口味不合
“菜里的肉都有奇怪的味道,我不喜歡吃”
兒童對(duì)食物的偏愛是與生俱來的本能,出生幾天后的嬰兒就能表現(xiàn)出喜歡甜味的愉快表情,不喜歡苦味和酸味。4—5歲的兒童已經(jīng)具有與成人相似的對(duì)食物喜惡的情緒,喜歡吃的,不喜歡吃的,孩子心里都有一個(gè)小算盤。
牛牛不喜歡菜里的肉,是因?yàn)橹澳棠坛床藭r(shí)總會(huì)往肉里放點(diǎn)豆瓣醬調(diào)味,牛牛認(rèn)為“有臭臭的味兒”,一直不能接受,導(dǎo)致后面見到肉就不想再嘗試了。
?邴主任建議:烹飪口味多樣化,盡量減少腌、鹵等高鹽做法對(duì)小孩子味蕾的刺激。吃肉不必太貪心,每天50g畜類紅肉足矣,做的時(shí)候可以把肉“隱藏”起來,比如豬肉可以做成肉餡包到水餃、餛飩里,牛肉做成肉丸等等,不知不覺就能吃夠一天所需。
2、換牙或者咀嚼能力較差
“咬不爛!瘦肉嚼不碎我就吐出來了!”
牛牛媽一直有疑問:為什么幼兒園其他小朋友都沒說肉咬不動(dòng),只有牛牛咬一咬就吐出來,這不就是他不愛吃肉嗎?
其實(shí),孩子反復(fù)吐掉瘦肉、芹菜等稍硬食物,可能是因?yàn)閶雰浩陂g的喂養(yǎng)不當(dāng),造成孩子的咀嚼能力不足。
80后的現(xiàn)代媽媽們在生活中相當(dāng)追求“精致の品質(zhì)”,在養(yǎng)育孩子上也有相同的理念:怕孩子噎著、卡著,橘子要去皮、玉米粒要去皮,西蘭花、胡蘿卜統(tǒng)統(tǒng)打成泥,這種“精致”做法最適合給剛剛添加輔食的小寶寶,1歲以后的飲食模式就應(yīng)當(dāng)逐漸接近成人。長期過于精細(xì)、泥糊質(zhì)的喂養(yǎng)習(xí)慣,反而會(huì)“耽誤”孩子咀嚼訓(xùn)練,造成從小就不愿動(dòng)口咀嚼塊狀食物的習(xí)慣。
?邴主任說:目前牛牛正在換牙期間,乳牙脫落,新牙齒長出來時(shí),可能會(huì)造成一定程度的牙齦腫脹,導(dǎo)致牙痛、沒法嚼東西、吃飯不香。這時(shí)家長可以做一些肉粥、蛋羹、蔬菜湯等容易咀嚼吞咽的食物,以保證身體生長所需。同時(shí),鼓勵(lì)孩子堅(jiān)持刷牙,清潔口腔。
3、父母輕易下定義,剝奪孩子的嘗試欲
“媽媽總跟別的阿姨說我挑食,我偏不吃”
小孩子的嗅覺和味覺極度敏感,對(duì)不熟悉的味道,在還沒有嘗到它時(shí),就已經(jīng)產(chǎn)生了強(qiáng)烈的排斥。很多家長不明原因,輕易給孩子下定義說:ta不愛吃XX,讓孩子內(nèi)心也留下了根深蒂固的主觀觀念,有時(shí)甚至?xí)l(fā)逆反心理。
?邴主任建議:家長不要在餐桌上訓(xùn)斥孩子,也不要把“肉”作為特殊食物反復(fù)強(qiáng)調(diào),給孩子造成心理壓力。充分調(diào)動(dòng)孩子的主觀能動(dòng)性,告訴他吃了餐桌上的肉丸和炒雞蛋可以長高,勾起孩子主動(dòng)嘗試的好奇心。
4、高熱量、高糖分的零食吃得太多
“晚上我不吃了,下午奶奶給我買了一塊蛋糕,一盒薯?xiàng)l”
涂著奶油的小蛋糕,外酥內(nèi)軟的菠蘿包,老阿姨們見了都不由自主地流口水,何況是孩子。杜絕高糖零食并非一朝一夕的功課,而應(yīng)該是一生的抗?fàn)幠亍?/span>
?邴主任建議:調(diào)整零食順序,先正餐、再零食。每天先保證瘦肉50g、雞蛋1個(gè)、純牛奶500ml吃夠了,再買小包裝的零食,作為表現(xiàn)好的獎(jiǎng)勵(lì)給牛牛。之前牛牛晚餐不好好吃,就等著餐后吃小零食,所以,規(guī)定9:00是睡覺時(shí)間,睡前兩個(gè)小時(shí)內(nèi)不能吃東西。一覺睡醒了,早餐可以吃的相對(duì)豐盛一些。
5、運(yùn)動(dòng)量不夠
“媽媽,我不想吃,我還不餓呢”
一些家長面對(duì)挑食的孩子,會(huì)采取“先餓他一頓”的方法,卻總是因?yàn)闋敔?、奶奶一時(shí)心軟,悄悄給孩子塞小零食,而達(dá)到事倍功半的反效果。其實(shí),合理運(yùn)動(dòng)才是改善挑食,也是促進(jìn)身體生長發(fā)育最得力的助手。
?邴主任從身高管理的角度,建議牛牛在家練習(xí)跳繩、“摸高跳”等彈跳運(yùn)動(dòng)。家長在門框上做一個(gè)標(biāo)記,孩子一跳就能夠著,每天邊玩邊運(yùn)動(dòng),蹦蹦跳跳半個(gè)小時(shí),對(duì)改善飲食習(xí)慣和促進(jìn)身高生長都能起到“事半功倍”的效果。
最后,邴主任根據(jù)牛牛的具體情況,還額外開了一份營養(yǎng)素補(bǔ)充處方:鈣300mg,維生素AD(A2000IU,D700IU),維生素D400IU,賴氨葡鋅顆粒(賴氨酸125mg,葡萄糖酸鋅35mg)。
2018年10月
根據(jù)牛牛媽的最新反饋,牛牛最近吃飯好了,個(gè)頭也長了不少。10月份身高測量是113cm,按照當(dāng)前生長速度計(jì)算,牛牛的年身高生長速度將大于10cm,已經(jīng)超過了同年齡段孩子的平均生長速度。
【醫(yī)生結(jié)語】
改善孩子挑食也是身高管理的一部分,家長要引導(dǎo)孩子把有利于長身高的因素充分利用好,優(yōu)先保證有利于長高的食品(肉蛋奶)攝入,再合理補(bǔ)充營養(yǎng)素,每天保證適量運(yùn)動(dòng),早睡早起,睡眠充足。