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現(xiàn)在個(gè)矮別擔(dān)心,青春期身高會(huì)猛長(zhǎng)…嗎?


時(shí)間: 2019/4/1 9:30:19 瀏覽量:2955 字號(hào)選擇: 分享到:

話說春季萬物生長(zhǎng),是長(zhǎng)個(gè)子的“黃金期”

之前我們就推出過“春生夏長(zhǎng)”系列文章:

睡眠篇丨春天睡得好,才能長(zhǎng)得高

營養(yǎng)篇丨補(bǔ)足蛋白質(zhì),幫孩子快樂長(zhǎng)高

今天小編也要分享一個(gè)“黃金期”,也是身高生長(zhǎng)的“加速期”,它就是……

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許多家長(zhǎng)對(duì)「青春期」存在盲~目~崇~拜:認(rèn)為孩子現(xiàn)在不高,是因?yàn)楹⒆舆€小。等到了青春期,就能突飛猛長(zhǎng),迅速達(dá)到理想身高!

然而,并不是這樣簡(jiǎn)單。


青春期——體格生長(zhǎng)的最后沖刺

兒童的體格生長(zhǎng)是一個(gè)連續(xù)性、非勻速性和階段性的過程,有兩個(gè)生長(zhǎng)速度高峰:

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「青春期」雖然頭戴“第二生長(zhǎng)高峰”的王冠,卻統(tǒng)治著身高生長(zhǎng)的最后時(shí)期,是“身高生長(zhǎng)的末代皇帝”。

根據(jù)首都兒研所修訂的中國0-18歲兒童、青少年身高生長(zhǎng)曲線,「青春期」生長(zhǎng)模式可以簡(jiǎn)單概括為:生長(zhǎng)加速——速度高峰( peak height velocity , PHV)——生長(zhǎng)減慢。

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「青春期」的身高加速生長(zhǎng)僅持續(xù)4年左右,并不會(huì)貫穿整個(gè)青春期(7~8年),想想同時(shí)孩子身上還有升學(xué)考試的壓力,留給長(zhǎng)高的時(shí)間已經(jīng)很緊迫。

而且,整個(gè)「青春期」的身高增加值在不同個(gè)體間差異一般不會(huì)太大:男孩約長(zhǎng)高28cm,女孩約長(zhǎng)高25-27cm左右,約占終身高的15%,即便此時(shí)再開始身高管理,往往難以達(dá)到理想的效果。

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為什么會(huì)出現(xiàn)這種措手不及情況,還得從青春期的另一個(gè)特點(diǎn)——「性發(fā)育」說起!


性激素——青春期生長(zhǎng)突增的秘密

在青春期,我們的身體將會(huì)完成從第二性征開始發(fā)育到生殖系統(tǒng)完全成熟的「性發(fā)育」過程。

隨著下丘腦—垂體促性腺激素—性腺軸的啟動(dòng),青春期轟轟烈烈地開始了,性腺(卵巢、睪丸)會(huì)分泌出大量的性激素,刺激生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育。

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性激素中最活躍,且數(shù)量最多的一個(gè)激素叫做「雌二醇」。

雌二醇這個(gè)家伙就更厲害了,它可以直接進(jìn)入生長(zhǎng)板的軟骨細(xì)胞,加速軟骨細(xì)胞的分裂、增殖,生成新的軟骨,使骨的長(zhǎng)度逐漸增長(zhǎng)。

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不僅如此,雌二醇還會(huì)對(duì)下丘腦生長(zhǎng)激素軸進(jìn)行誘導(dǎo)調(diào)控,使生長(zhǎng)激素(GH)、胰島素樣生長(zhǎng)因子(IGF)較青春前期升高2~3倍,直接導(dǎo)致青春期生長(zhǎng)加速。

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然而,上帝為你打開了一扇窗,必定也會(huì)關(guān)上一扇門!

生長(zhǎng)板軟骨細(xì)胞的增殖能力是有限的,在青春期的身高生長(zhǎng)突增的同時(shí),骨齡也在加速生長(zhǎng),軟骨增殖能力會(huì)逐漸被消耗殆盡,剩余的生長(zhǎng)空間也會(huì)越來越小。

所以小編建議,身高管理最好在性發(fā)育之前就開始,管理開始的年齡越小,生長(zhǎng)空間也越大,方法也越多,往往可以有比較好的身高增長(zhǎng)效果。

在青春期,家長(zhǎng)也不能松懈,每月做好體格監(jiān)測(cè),每半年評(píng)估一次骨齡,出現(xiàn)發(fā)育異常要及時(shí)就診。


太早/太遲/太快——發(fā)育異常要警惕

一般來說,青春期啟動(dòng)時(shí)間、性發(fā)育速度與遺傳、性別、外界環(huán)境和營養(yǎng)狀況有關(guān),青春期進(jìn)入和結(jié)束的年齡存在較大的個(gè)體差異。

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但是,如果出現(xiàn)以下情況,就要小心是青春期發(fā)育異常了:


    性早熟:發(fā)育來的太早


女孩8歲前,男孩9歲前出現(xiàn)第二性征,以女孩乳房發(fā)育,男孩睪丸容積增大為首要表現(xiàn),同時(shí)伴有身高生長(zhǎng)迅速、骨齡超過實(shí)際年齡1歲或1歲以上。


    快進(jìn)展型青春期:發(fā)育速度快


發(fā)育出現(xiàn)的時(shí)間正常(女孩8歲后、男孩9歲后),但性發(fā)育進(jìn)程迅速:第二性征發(fā)育之后,馬上出現(xiàn)生長(zhǎng)加速,短期內(nèi)骨齡迅速增大并明顯超過實(shí)際年齡。


    青春期發(fā)育延遲:該發(fā)育時(shí)不發(fā)育


(1)女孩滿13歲,男孩滿14歲仍沒有任何性發(fā)育跡象;

(2)青春期啟動(dòng)正常,但發(fā)育進(jìn)程緩慢,女性超過16歲或青春期啟動(dòng)5年后仍無月經(jīng)初潮,男性青春期啟動(dòng)5年后仍未完成第二性征的發(fā)育。

青春期發(fā)育異常可能會(huì)給兒童甚至成人期帶來許多健康問題,如:成年身高矮小、代謝綜合征、多囊卵巢綜合征、心理行為障礙等等。家長(zhǎng)們一定要做好生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)、及時(shí)和孩子溝通發(fā)育狀況,出現(xiàn)異常情況請(qǐng)積極配合醫(yī)生診治。


小 編 結(jié) 語

青春期是孩子最后一個(gè)生長(zhǎng)加速期,這期間還會(huì)面臨性發(fā)育和學(xué)習(xí)壓力,留給「身高」的時(shí)間和精力都非常有限。若青春期開始前的身高就不理想,家長(zhǎng)不要盲目等待,抓緊時(shí)間進(jìn)行生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)和體格管理,為孩子的成長(zhǎng)沖刺打好基礎(chǔ)。


參考文獻(xiàn)

1、中樞性性早熟診斷與治療共識(shí)(2015),中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組《中華兒科雜志》編輯委員會(huì),中華兒科雜志2015年6月第53卷第6期;

2、實(shí)用兒童保健學(xué),黎海芪主編,人民衛(wèi)生出版社;

3、中國0~18歲兒童、青少年身高、體重的標(biāo)準(zhǔn)化生長(zhǎng)曲線,李輝、季成葉、宗鋅南、張亞欽,中華兒科雜志2009年7月第47卷第7期;

4、關(guān)注生長(zhǎng)激素軸和性激素及其受體后信對(duì)青春期生長(zhǎng)調(diào)控和相關(guān)治療的意義,杜敏聯(lián),中華內(nèi)分泌代謝雜志2011年4月第27卷第4期;

5、中樞性性早熟診斷與治療共識(shí)(2015),中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組《中華兒科雜志》編輯委員會(huì),中華兒科雜志2015年6月第53卷第6期;

6、重視青春期的生長(zhǎng)發(fā)育研究,李輝(首都兒研所生長(zhǎng)發(fā)育研究室),中國兒童保健雜志2014年5月第22卷第5期。

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