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長(zhǎng)高有煩惱?教你破解這道“甲減”法


時(shí)間: 2019/5/20 10:14:05 瀏覽量:1346 字號(hào)選擇: 分享到:

現(xiàn)在越來越多的家長(zhǎng)都在關(guān)注孩子生長(zhǎng)激素、性激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響,但很多人忽視了甲狀腺激素。

在成長(zhǎng)發(fā)育階段如果缺乏甲狀腺激素,對(duì)兒童的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼生長(zhǎng)都會(huì)產(chǎn)生不良影響?;加屑诇p的寶貝會(huì)因?yàn)榧谞钕偌に胤置跍p少而出現(xiàn)身高矮小、不愛動(dòng)、犯困、頭痛、視野缺損、視力下降等情況。

如果在青春期才得到診斷, 寶貝生長(zhǎng)加速時(shí)間有限, 也很難達(dá)到理想身高。

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甲減對(duì)兒童成長(zhǎng)有這么大的不利影響,是時(shí)候搞搞清楚甲減是怎么回事了!今天小編通過一場(chǎng)人體“戰(zhàn)爭(zhēng)”幫你了解甲減那些事。


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戰(zhàn)爭(zhēng)中垂體將軍在后方下發(fā)作戰(zhàn)任務(wù),需要信使TSH(促甲狀腺激素)帶著命令奔赴甲師長(zhǎng)的前沿陣地。

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PS:TSH(促甲狀腺激素)作為中間環(huán)節(jié),上由垂體分泌產(chǎn)生,下用于刺激甲狀腺分泌T3、T4。

甲師長(zhǎng)接到命令后派出合適數(shù)量的T3、T4士兵出去作戰(zhàn)。這樣維持了寶貝身體中甲狀腺激素的平衡,從而百戰(zhàn)百勝。

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此時(shí),即便是甲師長(zhǎng)接到命令,也不能繼續(xù)派兵打仗,導(dǎo)致戰(zhàn)場(chǎng)上士兵減少。

將軍見戰(zhàn)場(chǎng)形勢(shì)有變,就派遣了更多的信使。

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但無論將軍怎么下達(dá)命令,甲師長(zhǎng)都沒出兵,導(dǎo)致TSH越來越多,戰(zhàn)場(chǎng)上T3、T4不斷減少。

這種情況就是原發(fā)性甲狀腺功能減退。此時(shí)到醫(yī)院檢查,化驗(yàn)單會(huì)表現(xiàn)出TSH升高,T3、T4降低。


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將軍此時(shí)無法準(zhǔn)確判斷戰(zhàn)爭(zhēng)局勢(shì)和下達(dá)作戰(zhàn)命令,即使戰(zhàn)場(chǎng)上士兵少了也沒有讓甲師長(zhǎng)繼續(xù)出兵,也會(huì)導(dǎo)致戰(zhàn)場(chǎng)士兵越來越少。

這種情況是繼發(fā)性甲狀腺功能減退,檢查結(jié)果表現(xiàn)為TSH無明顯異常或是有降低,T3、T4降低。

PS:垂體功能出現(xiàn)問題引起的甲減,可能伴有生長(zhǎng)激素缺乏。所以除了檢查甲功五項(xiàng)外,還要注意生長(zhǎng)激素的檢查。


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無論是甲師長(zhǎng)還是垂體將軍,其中一個(gè)出問題,都會(huì)出現(xiàn)派兵異常,從而導(dǎo)致甲減的發(fā)生。

發(fā)生甲減后,我們不能坐以待斃,身體中出去打仗的士兵減少,那就調(diào)外來士兵來支持這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng),即服用左旋甲狀腺素治療。

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左旋甲狀腺素(L-T4)的化學(xué)性能、生理特性與身體中的T4完全一致。說白了就是和T4一樣“驍勇善戰(zhàn)”,為了維護(hù)身體激素平衡而存在。

雖說L-T4也能“打仗”,但外來士兵太多,可能會(huì)在身體中“造反”(即用藥過量可能會(huì)導(dǎo)致甲亢),接下來就告訴你如果發(fā)生甲減該怎樣治療:

藥物吃多少?

每個(gè)寶寶戰(zhàn)場(chǎng)(病情)不同對(duì)士兵(藥物)的需求量都有差異,具體用量還需要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。

服藥期間可以觀察寶寶的治療反應(yīng):

藥物不足,則寶寶甲低的表現(xiàn)沒有好轉(zhuǎn)。

藥物過量,則寶寶表現(xiàn)為心跳快、愛哭鬧、睡眠不安穩(wěn)?

Ps:為避免用藥過量,在治療一段時(shí)間后,可以要帶寶貝到醫(yī)院監(jiān)測(cè)甲狀腺功能, 以便及時(shí)調(diào)整藥物劑量。


服藥時(shí),有什么要注意的嗎?

一般建議餐前1小時(shí)服用,因?yàn)檫M(jìn)餐可影響藥物吸收。同時(shí)避免與豆奶、鐵劑、鈣劑、消膽胺、纖維素和硫糖鋁等同時(shí)喂服?

如果嬰幼兒很難保證每次都是空腹吃藥,可以固定一個(gè)時(shí)間,如早晨吃奶前服藥。


患有甲減的孩子是不是需要終身服藥?

答案:不一定。

對(duì)于原發(fā)性甲減的寶寶往往需要終生治療;而無甲狀腺發(fā)育異常的寶寶可在正規(guī)治療 2~3 年后,在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下嘗試停藥。


小編結(jié)語:

再次提醒您,當(dāng)孩子不愛動(dòng)、經(jīng)常犯困,身高增長(zhǎng)緩慢時(shí),要警惕孩子是否有甲減的情況。如果確診為甲減要盡早治療,以便維持正常的甲狀腺功能,盡可能的保證兒童生長(zhǎng)空間。


參考資料:

[1]小兒甲狀腺功能減低癥.好大夫在線

[2]兒童青少年橋本甲狀腺炎診斷和治療.鄭榮秀,劉戈力.臨床兒科雜志.2013年12月15日

[3]王衛(wèi)平.《兒科學(xué)》第八版.人民衛(wèi)生出版社

[4]濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院內(nèi)分泌科邢萬佳.左旋甲狀腺素片應(yīng)用須知.醫(yī)脈通

[5]浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院林胡.媽媽小心,這個(gè)病嚴(yán)重影響寶寶智力,一定要早查早治!丁香園


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