養(yǎng)娃除了吃、睡、玩，身高問題也是家長(zhǎng)們最關(guān)心的。

誰(shuí)不希望自己的孩子擁有一雙大長(zhǎng)腿呢？

可現(xiàn)實(shí)中，常常有很多父母不能及時(shí)捕捉到孩子停止發(fā)育的信號(hào)，而錯(cuò)過了長(zhǎng)高的最后一絲機(jī)會(huì)。

信號(hào)1：生長(zhǎng)速度下降

孩子出生后，身高一直在持續(xù)不斷地生長(zhǎng)，不過每年生長(zhǎng)的速度不同。

嬰幼兒期，主要受營(yíng)養(yǎng)狀況和生長(zhǎng)激素調(diào)控，第一年生長(zhǎng)速度最快，可增長(zhǎng)25cm左右；

兒童期，以生長(zhǎng)激素調(diào)控為主，生長(zhǎng)速度下降并相對(duì)穩(wěn)定在5-7cm/年；

青春期，在性激素和生長(zhǎng)激素協(xié)同作用下，男孩最高生長(zhǎng)速度約為9-11cm/年，女孩最高生長(zhǎng)速度約為7-8cm/年，持續(xù)1-3年。

對(duì)于青春期的孩子來說，如果身高增長(zhǎng)速度明顯放緩（2-3cm/年），這就暗示著孩子身高增長(zhǎng)將要停止。

Tips：

父母要養(yǎng)成定期監(jiān)測(cè)孩子身高體重的良好習(xí)慣，明確其生長(zhǎng)速率是否在正常范圍內(nèi)，這是目前發(fā)現(xiàn)孩子身高變化直接且有效的方法。

信號(hào)2：第二性征發(fā)育逐漸成熟

青春期，是第二性征逐漸發(fā)育成熟的一個(gè)時(shí)期，也是兒童向成年過渡的時(shí)期。

對(duì)男生來講：若性特征逐漸發(fā)育完全，出現(xiàn)變聲、胡須成型等情況，說明其身高發(fā)育也是基本上不會(huì)有太大的變化了。

對(duì)女生來講：如果胸部變大，并且月經(jīng)出現(xiàn)2年以上則說明其生理特征即將發(fā)育完全，身高發(fā)育也將定型。

多補(bǔ)充一句，

很多家長(zhǎng)盲目認(rèn)為來月經(jīng)和遺精才是開始發(fā)育的標(biāo)志！

恰恰相反，女孩來了初潮、男孩出現(xiàn)遺精，說明已經(jīng)到了青春期發(fā)育的中后期，生長(zhǎng)速度開始減慢，身高管理的空間已嚴(yán)重不足。

Tips：

如果女童7.5歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育或10.0歲前出現(xiàn)月經(jīng)初潮，男童9.0歲前出現(xiàn)睪丸增大等均為性早熟的癥狀。

此時(shí)，由于發(fā)育提前，孩子的生長(zhǎng)周期將會(huì)被壓縮，最終身高可能低于同齡人，需盡早干預(yù)。

信號(hào)3：骨骺線接近閉合

停止長(zhǎng)高最明顯也最科學(xué)的標(biāo)志，便是骨骺線閉合。

骨骺線，實(shí)際上就是骨骺與干骺端之間的軟骨，當(dāng)拍攝x光片時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)有一條比較寬的透光帶。

隨著年齡增長(zhǎng)，這條透光帶的寬度會(huì)變得越來越窄，骨骼也會(huì)逐漸發(fā)生鈣化，等到透光帶完全消失以后，身高也停止增長(zhǎng)。

一般男孩骨齡16歲、女孩骨齡14歲，手腕部生長(zhǎng)板就會(huì)基本閉合，其他身體部位的骨骼（比如脊柱）可能還會(huì)有一點(diǎn)生長(zhǎng)空間，但也是微乎其微。

Tips：

與年齡相比，骨齡反映的是兒童真實(shí)的發(fā)育程度。通常情況下，3歲以上兒童可每年測(cè)一次骨齡，青春期的孩子可半年監(jiān)測(cè)一次骨齡。對(duì)比分析身高和骨齡數(shù)據(jù)，避免出現(xiàn)生長(zhǎng)周期縮短、生長(zhǎng)偏離等情況。

參考資料：

1、兒童體格發(fā)育評(píng)估與管理臨床實(shí)踐專家共識(shí)（2021），中華兒科雜志

2、武華紅、李陽(yáng)、郭佳運(yùn)等，基于初潮時(shí)骨齡預(yù)測(cè)女童初潮后身高剩余生長(zhǎng)潛力的橫斷面調(diào)查[J]，中國(guó)循證兒科雜志

3、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組，中華兒科雜志編輯委員會(huì)，中樞性性早熟診斷與治療專家共識(shí)（2022）