本次報(bào)告分享分為三個部分，如下： 

• 孩子生長學(xué)基本信息 

• 分析 

• 報(bào)告呈現(xiàn) 

• 幾點(diǎn)說明

一、孩子基本信息：

二、分析：

從以上數(shù)據(jù)可以看出孩子身高與相同生活年齡的孩子比起來不錯。但是骨齡大于生活年齡1.5歲，為了評價(jià)骨發(fā)育提前對身高造成的影響，我們還要看當(dāng)前身高在相同發(fā)育成熟度（骨齡）的男孩中間處于怎樣的水平。請看報(bào)告中 “按骨齡的身高SDS”（見報(bào)告紅色標(biāo)注1），這個孩子按骨齡的身高SDS：0.1，表明孩子目前身高略高于相同骨齡的當(dāng)代中國兒童。這說明了孩子雖然骨齡提前，但并沒有影響當(dāng)前身高。在實(shí)際應(yīng)用中“按骨齡的身高SDS”對于評價(jià)身高水平、干預(yù)治療效果比按年齡的身高更重要。

遺傳對身高的影響在孩子整個發(fā)育過程中都是存在的。相同骨齡、相同年齡、相同身高的兩個男孩，由于兩個孩子父母身高不同，也可以表明這兩個孩子的發(fā)育程度有所不同。這要看孩子目前身高是否達(dá)到了遺傳的應(yīng)有水平。這就需要工具軟件計(jì)算出詳細(xì)的SDS或者百分位數(shù)。同時(shí)，為了更好的在內(nèi)分泌疾病臨床中對孩子身高發(fā)育有全面的評價(jià)，提出了“按父母身高中值修正的身高”的概念。請看報(bào)告中“按父母身高中值修正的身高SDS”（見報(bào)告紅色標(biāo)注2）以及“身高SDS”和“靶身高SDS”（紅色標(biāo)注3）都說明這個孩子目前的身高超過了在11.6歲這個年紀(jì)應(yīng)該有的遺傳水平。

小結(jié)一下，通過 按照生活年齡的身高SDS 、按照骨齡的身高SDS 、按照父母身高中值修正的身高SDS以及靶身高SDS，我們可以得出目前這個孩子身高的漲勢良好的結(jié)論。

到這里還不夠，我們還要分析一下骨齡提前的原因。拋開個體生長發(fā)育規(guī)律，孩子目前BMI顯示超重，或許體重過大是造成骨齡提前的原因之一。由于沒有之前的縱向數(shù)據(jù)從而無法得到更多分析依據(jù)。所以在和家長了解了孩子的運(yùn)動、飲食等生活習(xí)慣后，建議孩子適當(dāng)運(yùn)動、控制飲食尤其是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)從而控制體重增長速度。 最后，身高預(yù)測結(jié)果好于靶身高，目前身高發(fā)育不錯。

三、報(bào)告呈現(xiàn)

四、幾點(diǎn)說明 

• 至于報(bào)告中其他的數(shù)據(jù)，在這個病例中沒有用到，但是在某些特殊疾病中會用到，在今后我們的案例分享中，會逐一說到。 

• 軟件中提供了十幾種生長發(fā)育圖表，用戶可以自行選擇顯示或者消失，豐儉隨意，看需求。 

• 報(bào)告中提供了準(zhǔn)確的SDS和百分位數(shù)，不僅方便用戶臨床診斷使用更可以同國際間的最新進(jìn)展、資料文獻(xiàn)做橫向?qū)Ρ妊芯俊?nbsp;

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